La urolitiasis es una enfermedad causada por la presencia de cálculos o piedras en el interior de los riñones o de las vías urinarias (uréteres y vejiga).
Los cálculos se forman porque la orina está saturada de sales que pueden producirlos o porque la orina carece de los inhibidores naturales de este proceso.
La forma de presentación es variada desde el típico cólico nefrítico, hasta la hematuria e infecciones urinarias.
Las pruebas diagnósticas que usamos son el Rx simple de abdomen, la ECO abdominopélvica, la urografía endovenosa, el UROTAC y los análisis de orina.
El 95% de los cálculos situados en el uréter se expulsan espontáneamente en 3 o 4 semanas, dependiendo de su tamaño y localización con tratamiento médico.
A veces por la uropatía obstructiva es necesaria la derivación urinaria temporal.
Tratamientos para tratar la litiasis
- Colocación de doble jota (mediante cistoscopia).
- Nefrostomía percutánea.
Actualmente, entre el 90 – 95% de los cálculos se pueden eliminar mediante procedimientos poco agresivos como la LEOC (litotricia extracorpórea por ondas de choque) o la extracción endoscópica de los cálculos por uretero-renoscopia y lasertricia. En ocasiones se requiere tratamiento quirúrgico como la laparoscopia y la nefrolitototomía percutánea.
Varias medidas dietéticas pueden permitir un mejor control de la enfermedad litiásica, como el incremento de la ingesta hídrica, seguir una dieta no superior a las 2000 Kcal, poca sal, limitar las proteínas animales, los azúcares y el alcohol.
